Financování nemocnic podněcuje korupci: Systém úhrad byl pokřiven už před dvaceti lety a tratí na něm pacienti

Dnes večer budu v pořadu Česká televize

komentovat financování nemocnic, které je bohužel nastaveno tak, že vybízí ke korupci. Úhradové vyhlášky a dodatky, bonusy při nákupech léků a techniky, "křížové financování" nespravedlivě podfinancovaných oborů předražováním jinde.

Nic z toho není nové. Zdravotnická legislativa, která se týká úhrad péče, léků, pomůcek, ale také kontrola nad zdravotními pojišťovnami, byla pokřivena už dvacet let nazpět - největší "peklo" se událo v letech cca 2005-2008. Dodnes se lidé na Evropské komisi nestačí divit, jak jsme "odrbali" Transparenční direktivu k cenotvorbě léčiv tak, aby transparentně jen vypadala, ale reálně umožňovala libovůli ve stanovení cen a úhrad léků. A rozdělování stamiliard ze zdravotních pojišťoven do nemocnic je dodnes kuriozitou - kočkopsem mezi veřejným a soukromým právem, která nepodléhá ani pravidlům hospodářské soutěže (kde by zejména VZP okamžitě narazila na pravidla antimonopolního práva), ale ani pravidlům zadávání veřejných zakázek z povinně vybraných peněz (kde by bylo naprosto nemožné rozdávat smlouvy a úhradové dodatky bez řádné, transparentní soutěže, jen jako "deal" mezi poskytovatelem a pojišťovnou dle proslulého § 17 odst. 5 ZoVZP). Následující vlády ale nejsou bez viny - každá z nich to mohla opravit, žádná tak neučinila.

Na toto jsem upozorňoval skoro celých těch 15 let, bez ohledu na aktuálně vládnoucí strany. Při tom jsem potkal několik poctivých lidí napříč stranami - od křesťanů přes socialisty po Piráty - kteří veskrze politicky špatně dopadli, protože byli odejiti, odstřeleni, nepostaveni do příštích voleb. A naopak spoustu potvor, které zdatnost v "pohybu v systému" vynesla do kariérních výšin a klubu multimilionářů. Kdo to odnesl? Pacienti, kteří by byli bývali mohli dostat více péče, za stejné peníze daňových poplatníků, ale místo toho skončili "na čekačce" nebo se o péči museli soudit. Daňoví poplatníci, kteří skrz pojištění zaplatili předražené zdraví a služby. Zdravotníci, kteří za dobrou práci pro pacienty a odmítnutí ordinovat podle úhrad a bonusů byli "po zásluze potrestáni" profesně i kariérně. Poctiví podnikatelé a manažeři, kteří neměli žaludek na to, jít svému štěstíčku naproti skrz vědomě neúčelné, někdy doslova korupční postupy, kvůli čemuž jejich nemocnice, klinika či podnik utrpěly neúspěch či krach.

Jsem rád, že jsem se po smutném období zbytečných, konfrontačních pořadů mohl na ČT k tomu, co jsem mohl dělat dříve, v předpolitickém období, a co na veřejnoprávní televizi patří - popisovat skutečné problémy, pojmenovávat jejich příčiny, navrhovat řešení. Režie se mnou strávila celé dopoledne, v krásném víkendovém dni, a nebylo jim zatěžko vyslechnout "nudnou právničinu" včetně historicko-ekonomicko-politického exkurzu. Ten se samozřejmě nedostane do pořadu celý - ale i tak jsem upřímně rád za zájem o téma, které svým významem pro lidi dalece přesahuje jakékoliv malicherné osobní přestřelky mezi influencery či stranickými politiky.

Tomuto tématu se budu věnovat i nadále - jak ve zdravotním výboru (SANT) europarlamentu, tak na úrovni Česka a jednotlivých krajů. Zde není tak důležité "nasadit psí hlavu" tomu či onomu řediteli nemocnice; to důležité je nastavit systém tak, aby poctivým samozřejmě umožnil uspět. Dnes tomu tak není, ale tato vláda má potřebnou většinu i veškeré nástroje, aby se tak stalo. Pokud uspěje, budu ji chválit navzdory rozdílné politické příslušnosti. Pokud ne, nebude mít před volbami žádnou omluvu.